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■ 映画の中の矯正治療 ■ その③ 『骨延長術 Distraction Osteogenesis 』 その③としまして，そう遠くない未来という設定の SF映画ですが 【ガタカ GATTACA，1997 USA 】という作品を紹介いたします．
矯正歯科専門医の治療分野でも，この仮骨延長法は応用されます，矯正歯科とは，歯並びをきれいにするだけでなく，顎の形を整えるために，小児期では顎の成長をコントロールしたり，また成長期の終わった成人では口腔外科医と連携して，顎の骨を伸ばしたり，短くしたりすることによって顔貌を整える治療も行います．この ための手術方法にはいろいろな方法があるのですが，そのひとつが『骨延長術 Distraction Osteogenesis 』という骨を伸ばす方法なのです．
それにしても，外国人は手足が長いですよね．昔，勤務医時代にオランダに留学していたとき，オランダ人は女性の平均身長が174ｃｍある（日本人男性より高い！）のですが，そんな中でもスーパーモデルの着た服の展示会が地元でありました．この時，見た服が・・・足の長さは尋常じ 長菅骨における骨延長術は，1904年にCodivilla, A.が足の長さの違う患者さまに大腿骨の延長を行ったのが最初の報告とされていますが，感染や癒合不全などの発生率が高かったために一般的な手術方法として普及するにはいたりませんでした．その後，1950年ごろから ロシアの外科医Ilizarov, G. A.が多くの症例と研究をかねて改良が加えられ，1972年にMcCarthyらによって下顎骨に応用され適応が普及拡大しつつあります． この映画に見られる方法は，外固定型骨延長器というデバイス（装具）です．顔面の治療に よく用いられるデバイスは内固定型といいまして ，骨と皮膚の間に埋め込むことで患者さまのＱＯＬを考慮に入れて目立たないようにした延長器が製品化されています．当クリニックでも口腔外科専門医と連携して顎変形症（アゴの非対称や骨格の著しい不調和のために手術を要する）の患者さまの治療に 適用しています． ここに，その解説を書こうと思ったのですが，いまやネットの時代．このページの文章を読まれている方々であれば，検索エンジンで，【骨延長術】あるいは，【Distraction Osteogenesis】，【外固定型骨延長器】，【Bone transport ボーントランスポート】といったキーワードで検索してみてください．面白いページ みつかりますよ． 不明な点や治療法の詳細についてお聞きになりたい場合は，カウンセリング時にお尋ねください．
■参考Ｗｅｂ： 1． Oral Osteodistraction, L.P. www.oraldistraction.com ２． Stryker社の口腔内延長器 www.strykerleibingereurope.com ３． KLS Martin社 www.klsmartin.com |
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0120 - 867 -
081
ゃありゃしませんでした．手足の長さで人間の優劣が決まるわけではありませんが，日本人の僕にとっては・・・．おもわず，う～とうなって，仮骨延長しているのじゃないかなんて思いました．（そんなことはないでしょうが・・）．東洋人って胴長短足を認めざるを得ません．人類っていろいろなんですよね．
